Блог

Ответственность и равенство

Решил еще раз поставить этот пост.
Ну мне в очередной раз хочется попробовать обсудить эти мои мысли, т.к. в прошлые разы не пошло как-то.
Может примерим все же?

Короче опять, в ответ некоторым моим уважаемым коллегам и не моим клиентам ))).

Думаю...
Я думаю вот о чем.
По мотивам бесконечных споров и упреков от коллег и клиентов в моём не "толерантном" отношении к распределению ответственности в альянсе терапевт-клиент.

Я думаю, почему даже некоторые психологи так странно понимают логику этики отношений между психологом и клиентом?

Выпускники МГУ, краснодипломники и лауреаты)))
Почему их первым же штампом в этом споре оказывается словосочетание: "не повреди",а не - "не убий", скажем =).
Имхо, но последнее больше бы подошло.

Так вот, о чем я то бишь.
Я о "не повреди".
О базовой ошибке-сбое современной практической психологии, нарушающей саму суть этой дисциплины в ее базовом посыле!

Я о не очевидном, но банальном критерии разделяющем, два берега помощи человеку на принципиально левый и принципиально правый!

Так что же за река их разделяет?
Что за водораздел отделяет медицину с врачом и пациентом от практической психологии с ее терапевтом и клиентом?!!

А река эта называется - распределение ответственности между сторонами!
Она, эта река, совершенно по-разному организует стороны .

В случае с медициной мы имеем некую ось-континуум распределения ответственности врач\пациент от патологоанатома и врача-лаборанта, где речь идет о полностью объект\субъектных отношениях через врача хирурга, врача реаниматолога-анестезиолога, к врачу-психотерапевту-гипнологу.
На этом континууме мы видим, как по мере продвижения с одного края оси на другой меняется включенность ответственности пациента от объекта в морге до почти субъекта у врача-психиатра еще с таблетками, но уже даже и с добрым словом для невротика и "честного" психотерапевта, совсем без таблеток с его с директивным внушением и гипнозом, а иногда даже (все больше и больше) и с СБТ и EMDR!

Но!

Это всегда небожитель в белом халате и тварь божья(в хорошем смысле) и в пижаме!
Это всегда великий и убогий.
Тот, кто может, и тот кто не может!
И поэтому Клятва Гиппократа!
И поэтому "не повреди".
И именно поэтому традиционно сирые и убогие
должны быть защищены от богоравных с их всесилием великой корпоративной клятвой выравнивающей это досадное, но объективное неравенство.
На этом стоит медицинский патернализм.
Даже при полном включении в медицинскую практику современной концепции информированного согласия!
Нравится нам это или нет, но это - факт. Это так.
И он Должен таким быть.

Что же с нашим завистливым и честолюбивым братом?

Здесь та же ось, где на одном ее конце психолог работающий с трансами, гипнозом, дальше расстановки, дальше психодрама, психоанализ... и так до динамических групп,в варианте, где психолог принимает роль истинного члена группы и анонимные алкоголики, где вообще даже психолога никакого отродясь быть не должно!).

Что же мы имеем здесь?

А здесь отношения в принципе ВСЕГДА субъект\субъектные!
(разве что дело происходит в клинике, где психолога взяли в бригаду небожителей за компанию, одели в халатик пеннорожденный, а пациента пометили пижамкой).
Опять же здесь от щедрот могут доверить клиническому психологу и диф.диагноз поставить между господних вариантов). Но Настоящий диагноз - нет! Его поставит и подпишет только врач!
И правильно.
Потому, что, Внимание!
Мы всегда равны с нашим клиентом!
Даже тогда!

Мы гордо несем на нашем психологическом щите принципы равенства и братства!
Мы же называем нашего визави клиентом, как если бы мы были секретарями химчистки или графиками рекламного агентства)))!
Это определяет!

Так давайте же подойдем поближе к писсуару, ув. коллеги!
Мы и они равны!
Всегда!
Мы в принципе обращены к здоровой части нашего клиента.
Между нами лежит не их клятва сильных, как у наших старших и бессмертных братьев, а контракт равных!
И нет на наших плечах белых одежд, а за плечами белых крыл).

Еще раз.

Мы во всем равны и наш принцип - двустороннее и равное - не убий!)))

О чем же я таки опять?

Я о том, между нами не может быть с момента заключения контракта другого договора, чем между двумя равными партнерами.

Наше не повреди - такое же обоюдное, как и взаимное "не повреди" клиента прачечной (вынимай из карманов красители и тяжелые предметы ) и инженера той же прачечной(выполняй тех.процесс верно)

В остальном, человек пришедший на терапию отвечает за свое здоровье на сто процентов, так же как и психолог отвечает за свое.
И на ноль процентов за друг за друга!

Т.о. принципиальная точка всех отсчетов в спорах и точка отсчета в разработке этических норм здесь(имхо) - наше равенство.

Мы в отличии от врачей - ни разу не Боги!
Мы компетентные и опытные люди как и клиенты!
Между нами в кабинете никогда не стоит стол, и одежда у нас у обоих и всех равно гражданская...

Вот о чем я думаю сейчас сидя на группе, которая норовит повесить на меня ответственность за их грустную и не интересную жизнь на "моей" динамической группе
;).
Не гожусь я им...
Хотят, бля, патологоанатома похоже...
Made on
Tilda